Интимная пластика для реабилитации сексуальной жизни

Интимная пластика для реабилитации сексуальной жизни

Главное предназначение женщины — любить и быть любимой — трудно реализуемо, если не в порядке интимная жизнь. Вернуть радость секса обещает интимная пластика. Как к ней относятся гинекологи? Чем она отличается от интимной реабилитации? Эти вопросы стали поводом для встречи с нашим экспертом Еленой Силантьевой. Елена Сергеевна, сегодня уже никто не будет спорить — в нашей стране секс есть. А вот его качество порой оставляет желать лучшего. Повлиять на ощущения во время секса обещают новые направления — интимная пластика и интимное омоложение. Как к ним относятся гинекологи?

Е. С.: В общем и целом положительно. Улучшение качества жизни женщины через улучшение ее интимной сферы становится мейнстримом, обсуждается на многих международных конгрессах. Однако нас, гинекологов, в первую очередь волнуют не «каноны красоты», а проблемы, приводящие к сексуальной дисфункции. Их решение стало возможным благодаря не только чисто гинекологическим методам, но и технологиям, пришедшим из спортивной медицины, классической и инновационной физиотерапии. И конечно же, эстетической медицины. Например, лазеры, с помощью которых омолаживали кожу лица, используют для восстановления слизистой влагалища. Филлеры — для изменения его анатомии. При этом если речь идет об интимной сфере, именно гинекология должна стоять во главе угла.

Какие проблемы волнуют сегодня молодых женщин, я имею в виду в сексуальном плане?

Е. С.: После родов у многих из них развиваются различные неприятные ощущения в области влагалища – оно хуже сокращается во время секса, появляются «хлюпающие» звуки. Как правило, это первые признаки пролапса гениталий. Плюс нередко меняется состояние слизистой — она становится очень сухой, нечувствительной к эрогенным стимулам. Как раз сегодня у меня была пациентка, которая в полной мере столкнулась с этими проблемами. Ей нет еще 30 лет. После двух родов ее стало беспокоить то самое хлюпанье во влагалище во время секса и занятий спортом, а после плавания в бассейне из него вытекает вода. Но к врачу ее привели скорее всего не эти жалобы, а проблемы сексуальные.

Давайте поговорим подробнее об этих проблемах. Пролапс гениталий — что это такое? Звучит устрашающе!

Е. С.: Это опущение матки и влагалища, связанное с ослаблением мышц тазового дна. Чтобы читательницам было понятно, позволю себе небольшой экскурс в анатомию. У нашего таза нет дна. Довольно весомый конгломерат органов — матка, мочевой пузырь, прямая кишка — подвешены в брюшной полости (как белье на веревочках) на связках и фасциях. При этом брюшная полость, как шины в автомобиле, имеет свое давление. Поскольку сверху и с боков ее пространство ограничено довольно мощными структурами — диафрагмой, позвоночником, реберными дугами, тазовыми костями, мышцами брюшной стенки, — вектор повышения этого давления направлен в сторону самого слабого звена: тазового дна. Оно бы давно вытеснило эти органы наружу, если бы не естественный противовес — мышцы тазового дна, закрывающие снизу вход. Природа устроила так, что эти мышцы активно работают, когда мы двигаемся. И выключаются в сидячем положении. Сегодня из-за гиподинамии пролапс гениталий все чаще встречается у молодых женщин: мышцы их тазового дна становятся атрофичными, легко повреждаются при родах.

И что можно сделать?

Е. С.: Тренировать мышцы тазового дна — это самый надежный способ сузить влагалище и избежать опущения органов. В Интернете для этих целей продают нефритовые яйца. Врачи-гинекологи назначают упражнения Кегеля или конусы. Но по факту женщины остаются ни с чем. Ведь чтобы упражнения имели успех, нужен правильный двигательный стереотип. Самый эффективный, признанный во всем мире метод тля тренировки мышц тазового дна — так называемая БОС-терапия (биофидбек-терапия), пришедшая из реабилитационной медицины. Специальный аппарат позволяет идентифицировать именно эти мышцы и правильно их тренировать. Ведь если делать это неправильно, брюшная стенка, напротив, будет «выпихивать» органы наружу.

Вторая проблема — сухость влагалища. Почему она возникает?

Е. С.: Она может быть связана с тем же пролапсом гениталий. Если мышцы слабые, влагалище остается немного приоткрытым. Часть его слизистой, оказавшаяся снаружи, становится сухой, атрофичной, теряет чувствительность. Достаточно часто эта проблема возникает у кормящих женщин. При лактации в организме довольно высокий уровень гормона пролактина и низкий уровень гормонов эстрогенов. Этот гормональный дисбаланс снижает половое влечение, и увлажнение влагалища становится хуже. Плюс во время беременности и кормления многие не живут половой жизнью. В результате, когда через несколько месяцев пытаются возобновить интим, сухость во влагалище такая, как будто туда насыпали песка. Девочки эти ощущения так и описывают.

И что предлагает в этом случае современная медицина?

Е. С.: Лучший массаж против атрофии — регулярная половая жизнь и лубриканты, которые важно правильно подбирать. Есть прекрасные методы: инъекции гиалуроновой кислоты, обогащенной тромбоцитами плазмы, лазерное омоложение.

Вот мы и подходим к самому обсуждаемому вопросу. Все эти методики относятся к интимному омоложению и интимной пластике. Кто ими должен заниматься — косметолог или гинеколог?

Е. С.: На мой взгляд, у косметологов существует предел компетенции. Они привыкли работать с кожей. Но между эпидермисом кожи и эпителием влагалища огромная разница. И механически переносить на эпителий методы работы с кожей — великое зло. Косметологи не знают, как заживает слизистая, какие брать мазки, каковы объективные данные для определения ее состояния. При этом гинекологи, безусловно, не имеют достаточного опыта и навыков проведения тех же инъекций. Поэтому в нашей клинике мы пришли к определенному консенсусу. Гинекологи делают назначения и работают со слизистой: пройдя предварительное ­обучение, проводят то же лазерное омоложение. А косметологи в основном занимаются инъекциями. Например, у женщины зияет половая щель. Собирается консилиум. После назначенного курса процедур БОС-терапии видно, что изнутри половая щель закрылась, но снаружи остается приоткрытой. Гинекологи объясняют косметологам, какого эффекта надо добиться: сделать более гладкими и объемными большие половые губы, чтобы они закрыли вход во влагалище. И уже в соответствии с этими рекомендациями косметолог делает инъекции: обкалывает половые губы плазмой, вводит филлеры в нужные места.

Какие действия, относящиеся к интимной пластике, на ваш взгляд, являются сомнительными?

Е. С.: В первую очередь это «надувание» с помощью филлеров больших половых губ — когда из них делают «лапку верблюда». Эта манипуляция не улучшает сексуальную жизнь, а результат выглядит не всегда красиво. Если женщина в возрасте, ее кожа истончена, половые губы напоминают два мешка с картошкой. Непонятно, зачем с помощью филлеров отодвигают капюшон клитора. Эректильное тело клитора — это не только головка, а огромное образование в малых половых губах. Когда оно отекает, увеличивается в процессе возбуждения, капюшон отодвигается сам собой. Еще вопрос — точка G. Есть анатомическая версия, что существует скопление клеток, отличающихся особой чувствительностью. И есть житейский опыт. Он говорит о том, что оргазм — стимуляция целого ряда эрогенных зон. Насколько значимым в нем является именно воздействие на конкретную зону, которая находится на границе нижней и средней трети передней стенки влагалища, — неясно. Если женщина уверена, что ее оргазм связан со стимуляцией именно этого места, то, наверное, увеличение именно его объема может как-то повлиять на сексуальность. Но таких женщин ничтожное число. Тем не менее некоторые клиники продолжают эту тему активно эксплуатировать. Недавно мне на глаза попалась реклама частной клиники: «Проводим аугментацию точки G». Не занимаемся интимной реабилитацией, не лечим сексуальную дисфункцию! Просто введем филлер в точку G — и буквально во время ходьбы вы cможете испытывать оргазм! Подобные вещи являются неприемлемыми.

А есть методики, которые не просто бесполезны, но и вредны здоровью?

Е. С.: Нитевой лифтинг как метод лечения пролапса гениталий — преступная практика. Даже когда при выпадении органов хирурги ставят большие сетки, и то случается 40 % рецидивов. Человека отбрасывают от решения проблемы, а пролапс продолжает прогрессировать…

Самые свежие новости медицины в нашей группе на Одноклассниках
Читайте также

Оставить комментарий

Time limit is exhausted. Please reload the CAPTCHA.

Любое использование материалов допускается только при наличии прямой активной гиперссылки на wellady.ru
Информация на сайте носит рекомендательный характер. Пожалуйста, посоветуйтесь с лечащим врачом.
Редакция wellady.ru не осуществляет медицинских консультаций или постановки диагноза.