Дилатационная кардиомиопатия: прогноз

Дилатационная кардиомиопатия: прогноз

В большинстве случаев у больных ДКМП прогрессирующая сердечная декомпенсация приводит к смерти, по сути, болезнь неизлечима. При хронической сердечной недостаточности III стадии в течение года умирает от 50 до 90% больных. Прогноз неблагоприятный, если фракция выброса меньше 20%, диастолический размер левого желудочка больше 7 см, конечное диастолическое давление левого желудочка (КДД ЛЖ) больше 20 мм рт.ст. Важное прогностическое значение имеет фракция выброса ЛЖ. Прогноз ухудшается при высокой концентрации катехоламинов в крови, синусовой тахикардии, употреблении алкоголя и курении сигарет. На продолжительность жизни влияют желудочковые аритмии, в том числе частота пароксизмов желудочковой тахикардии. Неблагоприятным прогностическим признаком считают более 720 желудочковых экстрасистол, особенно правожелудочковых, в сутки.

Риск смерти увеличивается при тромбоэмболическом синдроме. При мониторировании у 90-97% больных ДКМП диагностируют желудочковую аритмию, которая является маркером «умирающего сердца». Вам поставили диагноз аритмия сердца: как лечить это заболевание? Ответ на этот вопрос ищите на сайте o-sosudah.ru.

Еще совсем недавно, когда диагноз ДКМП в большинстве случаев устанавливали ретроспективно, клиницисты считали, что больные живут не более 2 лет с момента появления сердечной декомпенсации. Внедрение эхокардиографии в практику расширило возможности ранней диагностики. Оказалось, что дилатация полостей сердца сначала протекает без клинических признаков хронической сердечной недостаточности (ХСН). До появления клинических признаков ХСН увеличивается конечный диастолический объем и КДД ЛЖ со снижением сердечного индекса. В связи с ранней диагностикой ДКМП увеличился арсенал лечебных мероприятий. Согласно последним публикациям ВОЗ, за первый год наблюдения умирает 10% больных ДКМП, за 5 лет — от 35 до 50%, за 10 лет — 70%. Аналогичные результаты получены в США, Англии, Франции.

Автор: Сергей Гришко

Самые свежие новости медицины на нашей странице в Вконтакте
Читайте также

Оставить комментарий

Time limit is exhausted. Please reload the CAPTCHA.

Любое использование материалов допускается только при наличии прямой активной гиперссылки на wellady.ru
Информация на сайте носит рекомендательный характер. Пожалуйста, посоветуйтесь с лечащим врачом.
Редакция wellady.ru не осуществляет медицинских консультаций или постановки диагноза.