Среди взрослого населения нашей планеты геморроем страдает каждый четвёртый. Большинству заболевание диагностируется на поздних, осложненных стадиях, когда действенны только радикальные методы лечения, например гемерроидэктомия.

Понятие гемероидэктомии

Гемероидэктомия по Миллигану-Моргану Это хирургическая операция, в процессе которой производят иссечение гомерроидадьных образований. Ввели её в обиход в 1935 году хирурги Морган и Миллиган. Как и тогда, эту опрацию применяют в самых сложных и запущенных случаях:

1. При больших, хорошо выраженных узловых образованиях 3-4 стадии, при которых невозможно использование легирования.

2. Пациентам старшего возраста (после 40).

3. При хронических заболеваниях являющихся противопоказаниями к иссечению (ВИЧ, онкологических болезнях, болезни крона, беременности).

Подготовительные процедуры

Операция производится с обязательной госпитализацией, после комплексной диагностики и нормализации работы кишечного тракта, снятии обострения консервативными методами.

Процедура производится с применением местного наркоза и в послеоперационный период пациент, для снятия боли получает мощные обезболивающие. В ходе операции пациент закрепляется на операционном столе и в его анальное отверстие врач вводит аноскоп. С его помощью проктолог изучает общую картину поражения и отбирает узлы подлежащие иссечению.

Операция по Миллигану-Моргану

Для удаления узлов хирург захватывает их поочерёдно, пережимает артерию. Когда поступление крови в узел прекращается его иссекают. Остатки соединительных тканей прошивают хирургической нитью.

Процедура относится к числу опасных и сопряжена с возможностью осложнений. Наиболее часто встречающиеся осложнения:

1. Кровотечение – вызывается травмированием не заживших швов. Останавливают путём легирования сосудов.

2. Нарушение дефекации (реже мочеиспускания) – скорее психологическая проблема, вызванная страхом боли.

3. Недержание кала (мочи). Чаще встречается у пациентов старшего возраста, как следствие наркоза либо из-за травмирования связок.

4. Сужение заднепроходного отверстия (стеноз) – является следствием анальных трещин. Необходима операция по расширению.

5. Возникновение свищей. Причина – попадание мышечных волокон в медицинскую нить. Может вызвать воспаление, требует срочного лечения.

6. Возникновение рецидивов бывает в 5% случаев, в основном у молодых пациентов.

7. Инфицирование.

8. Гематомы – купируются медикаментозным способом.