Ринопластика — самая популярная ныне и древнейшая пластическая операция в мире. Много веков назад она помогала людям только лишь восстановить утраченный или покалеченный нос. Современные возможности медицины позволяют решить целый ряд не только медицинских, но и эстетических проблем.

Ринопластика: в глубь веков

История ринопластики насчитывает не одну тысячу лет. Пластику носа практиковали врачи Персии и Аравии, первые упоминаний о ней встречаются еще в египетских папирусах.

Больше всего в этой области эстетической медицины преуспели хирурги Индии, там существовал жесткий обычай отрезать носы преступникам, побежденным воинам и неверным женам. Подобные операции были весьма травматичны: для восстановления утраченной части лица врачи выкраивали лоскуты кожи сначала со щек, а потом со лба. Ноздри формировались с помощью специальных деревянных трубочек.
Индийские врачеватели умело владели хирургическими инструментами и добились значительных успехов в соблюдении стерильности при проведении операций.

Много столетий спустя в Европе в эпоху Возрождения итальянец Гаспар Тальякоцци разработал авторскую методику реконструкции носа. Повреждения медик восстанавливал с помощью фрагментов тканей, пересаженных с предплечья. Церковь расценила подобные манипуляции как вмешательство в божий замысел: врач был предан анафеме, а метод — забвению.

Религия значительно тормозила развитие пластической хирургии на протяжении многих лет. Она допускала восстановление утраченных конечностей и частей тела/лица в результате войн, серьезных травм и врожденных аномалий. Но любое вмешательство в эстетических целях трактовалось ею как богохульство.

Ринопластика на протяжении долгого времени была вынужденной операцией, с помощью которой восстанавливали утраченный или изуродованный нос. И лишь в XIX веке с ее помощью хирурги стали решать чисто эстетические проблемы.

В 70-е годы XX века эталонной стала европейская форма носа. Развитие методов ринопластики и анестезиологии уменьшали риски послеоперационных осложнений. Пластика носа стала одной из самых востребованных процедур улучшения внешности во всем мире.
Королем ринопластики и приверженцем «элегантной» хирургии считается американский доктор Радж Канодия. Он уверен, что нужно подчеркивать индивидуальность человека, а не менять внешность кардинально.

В некоторых случаях Канодия проводит поэтапную операцию: в результате виртуозной работы окружающим кажется, что человек поменял прическу или макияж, о коррекции носа никто даже не догадывается.

Звездный час талантливого индийца пробил в 2003 году: он восстановил сломанный нос Кэмерон Диаз, благодаря чему лицо актрисы стало более гармоничным. Звезда была в восторге от филигранной работы врача, его популярность взлетела до небес. Дженнифер Энистон, Скарлетт Йохансон, Эшли Симпсон, сестры Олсен и Ксения Собчак — все звездные пациентки гуру пластической хирургии остались очень довольны результатами операций.

Прогресс налицо, или возможности современной ринопластики

Функциональные проблемы в ринопластике решаются с помощью реконструкции носа и избавляют пациентов от затруднения дыхания из-за кривой перегородки или врожденных дефектов. Недостатки внешности, доставляющие психологический дискомфорт, устраняются благодаря эстетическим операциям.

В XXI веке пластические хирурги могут решить любую проблему, связанную с органом дыхания. Методы пластики носа делятся на открытый, закрытый и безоперационный. Каждый из них включает в себя определенные способы коррекции и имеет свои показания.

Открытая ринопластика — операция, при которой врач делает надрез вдоль переносицы около ноздрей. Этот метод используется при необходимости свободного доступа к костной и хрящевой тканям. Такое бывает после тяжелой травмы носа или неудачной пластики в прошлом. После хирургического вмешательства на носу остается небольшой шрам.

Показания:

изменение формы носа
удаление горбинки
уменьшение размера носа
коррекция формы ноздрей
установка трансплантатов

При закрытой ринопластике все разрезы хирург делает внутри носа, благодаря чему шрамов и рубцов не остается. Чаще всего этот метод применяется для устранения эстетических недостатков. Этот способ менее травматичен, риски осложнений минимальны, реабилитация проходит быстрее и легче.

Показания:

наличие горбинки
излишняя длина
толстая спинка носа
асимметричная форма ноздрей, крупный или недостаточный их размер
утолщенный, раздвоенный или свисающий вниз кончик носа

Безоперационная ринопластика проводится без оперативного вмешательства. Эта процедура эффективна для коррекции небольших дефектов, таких как легкая асимметрия, небольшая горбинка, широкие крылья носа.

Сегодня безоперационная пластика носа считается трендом, но она не является альтернативой традиционным хирургическим методам. Необходимость регулярной поддерживающей терапии является ее минусом.
Способы проведения безоперационной ринопластики:

Филлеры — в определенные участки носа вводят препараты на основе

гиалуроновой кислоты, коллагена, силикона и собственных жировых тканей человека. Они меняют форму носа, делая его ровнее, сужая и уменьшая.

Пациент может сразу вернуться к обычному образу жизни, реабилитация не требуется. Эффект от процедуры временный, ее необходимо будет повторить через 6—10 месяцев.

Гормональные инъекции — использование синтетических веществ, аналогичных гормонам, которые вырабатывает кора надпочечников человека. Они частично растворяют и смягчают хрящевые ткани, за счет чего можно сгладить горбинку, изменить кончик носа и скорректировать форму крыльев.

Терапия имеет существенные риски: при неправильном расчете дозировки и введении препарата может возникнуть асимметрия органа, атрофия тканей.

Нити Aptos хирурги используют для подтяжки лица, но благодаря им можно также приподнять кончик носа, выровнять спинку, избавиться от морщин на переносице. Нити рассасываются через 2—3 года.

Лангетка — специальное приспособление из гипса или пластика, которое за счет давления на хрящевую ткань помогает изменить контур носа. Добиться явных изменений с помощью лангетки нельзя, эффект будет, но не ярко выраженный.

Прорывом в пластической хирургии является использование лазера в ринопластике, который обеспечивает бескровное проведение операции. Этот метод подойдет тем, кто хочет качественно и быстро изменить форму и размер своего носа или решить такую проблему, как искривленная перегородка. Уже через 10 дней пациент может вернуться к привычной жизни.

Септопластика — операция, в ходе которой хирурги исправляют врожденные или приобретенные искривления носовой перегородки. Показана при хронической заложенности носа, повторяющихся носовых кровотечениях, сужении канала носовых пазух, а также проводится для хирургического доступа при некоторых сложных операциях на головном мозге.

Риносептопластика позволяет не только решить проблемы со здоровьем, но и улучшить внешний вид носа. Благодаря этой операции 2 в 1 можно избавиться от храпа, хронического ринита, затрудненного оттока слезной жидкости, а также придать носу желаемые форму и пропорции. Гипс снимают через 1,5 недели, а гематомы и отеки проходят через 2.

Самой малотравматичной методикой эстетической коррекции формы носа является эндоскопическая ринопластика. Ее отличительная особенность —использование сверхточного видео-эндоскопического оборудования. Хирурги делают микронадрезы на слизистой оболочке носа, все манипуляции проводят инструментами, с расположенными на концах миниатюрными камерами, а изображение выводится на монитор.

Операция избавляет от нарушенного носового дыхания, устраняет небольшие дефекты. Рубцы и шрамы отсутствуют. Метод был разработан в РНИМУ им. Н.И. Пирогова и не имеет аналогов.

«Микеланджело скальпеля» — так на родине, в Бразилии, окрестили одного из основоположников современной пластической хирургии легендарного Иво Питанги. Как считал сам хирург (скончался в 2016 году), неудовлетворенность собственным носом не менее болезненна, чем физическая боль.

Репутация Питанги была безупречной, поэтому ему доверяли свое лицо самые звездные и требовательные клиенты: Фрэнк Синатра и его жена Ава Гарднер, Жаклин Кеннеди и Софи Лорен, Наоми Кэмпбелл и Том Круз, Николя Саркози и Джаред Лето.

Пластика носа: здоровье VS красота

Ринопластика продолжает развиваться. Инновационные технологии позволяют проводить щадящие операции мало инвазивными способами. Это отличное решение для тех, кто боится ложиться под нож хирурга, но жаждет заполучить нос мечты.

Традиционный способ необходим людям, имеющим реальные проблемы со здоровьем. Врачи не только «починят» орган, но и, по желанию пациента, подправят его форму.

Реконструкция или эстетика — каждый выбирает то, что нужно. Как и в любой отрасли пластической хирургии, в ринопластике важно соблюдать принцип золотой середины: красота и здоровье должны быть на одной чаше весов.