Гломерулонефрит – это острая иммунновоспалительная патология почек, которая относится к группе инфекционно-аллергических заболеваний.

Гломерулонефрит характеризуется поражением структурно-функциональной единицы (клубочка) обеих почек. Клубочек представляет собой двухслойную чашу, в которой расположена сеть капилляров. Каждый клубочек имеет приносящую артериолу и выносящий сосуд. Именно в приносящую артериолу поступает кровь для фильтрации в почку. Строение клубочка очень сложное, уникальное и имеет огромное функциональное значение для жизнедеятельности человека. Именно здесь и происходит образование первичной мочи. Формирование вторичной или окончательной мочи происходит в системе канальцев, далее.

Острым гломерулонефритом чаще болеют мужчины в возрасте от 6 до 35 лет. Заболевание распространено повсеместно в странах с холодным климатом.

В исходе тяжелого течения гломерулонефрита развивается терминальная стадия хронической почечной недостаточности с потребностью в пожизненном гемодиализе. Гемодиализ- это аппарат искусственной почки, потребность в котором высока и составляет не менее 2-3 раз в неделю на протяжении всей жизни или до трансплантации почки.

Причинами этого тяжелого недуга являются перенесенные инфекционные заболевания: ангины, тонзиллиты; врожденные дефекты строения клубочка.

Выделяют три основные группы симптомов:

1) Отечный

2) Гипертонический

3) Мочевой

Отечный синдром сопровождается формированием типичных для гломерулонефрита отеков на лице, в области глаз и щек. Такое лицо называют «нефритическим» или почечным. Избыток жидкости, который не могут вывести из организма почки скапливается в плевральных полостях, приводя к развитию гидроторакса и дыхательной недостаточности.

Гипертонический синдром является следствием отечного и связан с увеличением объема циркулирующей жидкости, что приводит к высокому и труднокоррегируемому подъемому артериального давления.

Мочевой синдром характеризуется появлением белка от 1 до 20 г/л в анализе мочи. При гломерулонефрите обязательно выявляется гематурия- неповрежденные эритроциты в моче, цилиндрурия, лейкоцитурия.

Диагноз устанавливают на основании данных анамнеза, результатов общего анализа мочи и крови. Огромное значение имеет диагностика состояния паренхима почек по данных ультразвука и магнитно- резонансной томографии. От результатов этих методов зависит тактика и выбор метода лечения.

Лечение заболевания должно быть начато незамедлительно и у квалифицированного специалиста. Основными моментами в лечении являются:

1) Безсолевая диета. Употребление пищи без соли в начале заболевания

2) Постельный режим в периоды обострений

3) Антибактериальные препараты. Антибиотики необходимы для борьбы с бактериями

4) Гормональная терапия

Ограничения белка не всегда обосновано, так как резкое снижение альбумина в крови может увеличивать отеки и приводить к повышению артериального давления.

Профилактика заключается в своевременном и интенсивном лечение инфекционных заболеваний, занятий спортом, закаливания с самого раннего возраста. Людям с аллергическими заболеваниями рекомендована вакцинация для предупреждения развития гломерулонефрита.

Автор: Сергей Гришко