Перитонитом называется воспалением оболочки серозной, которая покрывает полость брюшную и внутренние органы.

Нередко перитонит развивается как осложнение прочих серьезных заболеваний, таких как: перфорация язвы 12-перстной кишки, а также желудка, дизентерия, заболевания печени, аппендицит, острый панкреатит и т.д. Информацию про перитонит при аппендиците ищите на сайте mygemorroj.ru.

Причины заболевания.

Причиной перитонита является попадание в брюшную полость вещества постороннего (желчь, фермента железы поджелудочной) или патогенных микроорганизмов. У данного проникновения также имеются свои причины, основная из них является воспалительное поражение, после которого происходит гнойное расплавление органов брюшины, а также травмы органов брюшины, включая хирургическое вмешательство.

К микроорганизмам, которые вызывают перитонит, относятся: микобактерии туберкулеза, гонококк, пневмококк, синегнойная палочка, кишечная палочка и т.д.

Инфекционный перитонит представляет собой следствие флегмонозного аппендицита острой формы, кроме того прободения язвенной болезни кишки 12-перстной, острого панкреатита, гнойного острого холецистита.

Виды перитонита.

В зависимости от этиологии различают послеоперационный, травматический, перфоративный и инфекционный перитонит.

В зависимости от характера воспалительного экссудата выделяют гангренозный, фибринозный, гнойный, геморрагический, серозный перитонит.

По степени своего распространения — диффузный (разлитой) и местный перитонит.

Симптомы болезни.

Различают 3 стадии заболевания. Начальная стадия сливается с основным заболеванием. Основным первым симптомом является усиление боли, поражающей полностью всю зону живота, наивысшая болезненность на месте первичного очага. Происходит повышение тонуса мышц живота. Еще одним ярким симптомом заболевания является симптом Щеткина- Блюмберга, то есть если в случае быстрого пальпирования живота, руку одернуть быстро, то возникает резкая боль. В случае перитонита больной старается лечь на боку и колени прижать к животу, если он двигается, то происходит усиление боли. У больного ослабляется организм, у него температура повышается, разговаривает невнятно.

Затем наступает следующая стадия –токсическая. На данной стадии пациент себя чувствует лучше, живот расслабляется, боль успокаивается, присутствуют признаки заторможенности или эйфории. Лицо бледнеет, появляется тошнота и рвота. Снижается мочевыделение в результате потери жидкости, пересыхает во рту, кишечник замирает, не происходит перистальтика. На данной стадии смертность 1 к 5.

Третья и заключительная стадия – терминальная. На этой стадии происходит истощение защитных сил организма. Больной невменяемый, на внешние раздражители он не реагирует, впадает в прострацию, происходит расстройство психики (интоксикационное). Появляется гной в рвоте, пульс учащается, появляется одышка, снижается температура тела. Смертность на этой фазе ближе к 100%.

Лечение заболевание.

Перитонит лечится исключительно хирургическим путем. Промедление ведет к летальному исходу.

При хирургической терапии, в первую очередь, начинают обеззараживать основной инфекционный очаг и брюшной полости. Для этого применяется раствор изотонический хлорида натрия или раствор новокаина 25%.

Автор: Сергей Гришко